PCR (proteína C reactiva)

El biomarcador de preferencia para ayudar al diagnóstico de infecciones y trastornos inflamatorios

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Tests de PCR en Urgencias

Cuando llega un paciente con signos y síntomas de infección, el test de proteína C reactiva (PCR) se usa como ayuda diagnóstica en la detección y evaluación de infecciones, daño en los tejidos, trastornos inflamatorios y enfermedades asociadas. La PCR es útil como marcador de inflamación en el «point of care», la atención primaria y los entornos de laboratorio.

Un aumento en los niveles de la PCR puede asociarse a infecciones bacterianas, víricas y fúngicas, sepsis, diversas formas de artritis y otras enfermedades infecciosas e inflamatorias [1]. La PCR es una proteína de fase aguda producida por el hígado y liberada en el torrente sanguíneo unas horas después del inicio de una infección, inflamación o daño en los tejidos.

Debido al carácter inespecífico de la respuesta de fase aguda que conlleva un aumento del nivel de PCR, la PCR debería utilizarse como ayuda diagnóstica en la evaluación clínica de un paciente [2].

Valores de PCR para la evaluación de infecciones

Ante un paciente con signos y síntomas de infección, el médico se enfrenta al dilema clínico de:

  • Administrar antibióticos de forma temprana [3].
  • Evitar un uso inadecuado de los antibióticos. El mal uso de los antibióticos, cuando no resultan necesarios, ha contribuido al problema de las infecciones bacterianas multirresistentes, que son muy difíciles de tratar [4].

Interpretación del valor de PCR

  • Los valores de corte clínicos pueden utilizarse para determinar si la infección es bacteriana o vírica [5].

Test de PCR en el analizador AQT90 FLEX

El analizador de inmunoensayo AQT90 FLEX es un analizador de sobremesa que ofrece una rápida evaluación de biomarcadores junto a la cama del paciente.

El analizador AQT90 FLEX proporciona resultados cuantitativos del ensayo de PCR en menos de 13 minutos, lo que agiliza el diagnóstico de la infección o el trastorno inflamatorio en el servicio de Urgencias para facilitar una rápida toma de decisiones clínicas.

El ensayo de PCR para AQT90 FLEX puede usarse tanto en el laboratorio como en el «point of care» sin necesidad de preparativos de muestra o ensayo, proporcionando un resultado rápido y sin exposición a la sangre. Su sistema de tubo cerrado facilita los tests de PCR: el operador sólo tiene que insertar el tubo de muestra en el portador de tubos en el puerto de muestras y el analizador realiza todos los pasos del ensayo automáticamente.  

Todos los reactivos necesarios se incluyen en los cartuchos de test, que permanecen estables en el analizador durante 20 días, lo que garantiza la máxima disponibilidad y operatividad.

Principales ventajas de la PCR en el analizador AQT90 FLEX

  • Sin exposición a la sangre: sistema cerrado
  • Sin preparativos de muestra o ensayo
  • Tipos de muestra: con EDTA o heparina de litio
  • Tipos de muestra: sangre total venosa y plasma
  • Tubos de muestra: admite la mayoría de tubos estándar de 13 × 75 mm
  • Ausencia de efecto «hook» o de arrastre, y sin interferencias conocidas

Datos específicos del ensayo de PCR

Tiempo de obtención de resultados:
<13 min
CV % (plasma): CV % intra-lab a conc. de 7,4 mg/L: 5,3 %
Percentil 95*: <5 mg/L
Trazabilidad: Estandarización: La calibración es trazable a ERM-DA472/IFCC.
*Estos valores solo deben utilizarse como ejemplo. Cada laboratorio debe establecer su propio nivel de umbral decisorio.

Referencias

1. Testing. com. C-Reactive Protein (CRP) Test. https://www.testing.com/tests/c-reactive-protein-crp/. Accessed July 2022.
2. Seeger C et al. Acute care testing handbook 2014.
3. Joo YM et al. Impact of timely antibiotic administration on outcomes in patients with severe sepsis and septic shock in the emergency department. Clinical and Experimental Emergency Medicine 2014;1, 1.
4. Lee Ventola C. The Antibiotic Resistance Crisis Part 1: Causes and Threats. P&T 2015; 40, 4.
5. Review Criteria for Assessment of C Reactive Protein (CRP), High Sensitivity C-Reactive Protein (hsCRP) and Cardiac C-Reactive Protein (cCRP) Assays - Guidance for Industry and FDA Staff. https://www.fda.gov/regulatory-information/search-fda-guidance-documents/review-criteria-assessment-c-reactive-protein-crp-high-sensitivity-c-reactive-protein-hscrp-and. Assessed Dec 2020.

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