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La sepsis es una emergencia médica mundial

La sepsis es una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección [1]. La sepsis se produce cuando la respuesta corporal a una infección daña sus propios tejidos y órganos.

¿Sabía que...?

Cada año, entre 47 y 50 millones de personas desarrollan sepsis, y se calcula que 11 millones de entre ellas morirán por causas relacionadas con la sepsis [2].

Lamentablemente, la sepsis es la principal causa de muerte en los hospitales [3]: 1 de cada 5 muertes en todo el mundo se asocia a la sepsis, y el 40 % de los casos se producen en niños menores de 5 años [2].

Incluso si un paciente se recupera, hasta un 50 % de los que sobreviven a una sepsis sufre efectos físicos o psicológicos a largo plazo [4].

Vídeo: ¿Por qué la sepsis es una emergencia médica mundial?

Signos y síntomas de la sepsis [5]:

Se arrastran las palabras o se muestra confusión
Escalofríos exagerados o dolor muscular/fiebre
Se produce cero orina en todo el día
Dificultad respiratoria severa
Impresión de estar al borde de la muerte
Se aprecian manchas o decoloración en la piel

Retos en el diagnóstico y el tratamiento de la sepsis

La sepsis puede resultar difícil de identificar, sobre todo en las fases iniciales. Supone, por tanto, un reto diagnóstico considerable para el servicio de emergencias y los médicos de cuidados intensivos. Los síntomas suelen ser poco claros e inespecíficos [6].

La sepsis a menudo se pasa por alto o se detecta demasiado tarde. Cuanto más tarde se detecte la sepsis, más mortal será [7].

Las tasas de mortalidad asociadas con la sepsis siguen siendo más altas que las del cáncer de próstata, el cáncer de mama y el VIH/SIDA juntos. Y ello a pesar de las estrictas directrices para la implementación de tratamientos tempranos y eficaces que mejoran la probabilidad de supervivencia [6, 8].

PCR

La PCR es un biomarcador sólidamente establecido de infección e inflamación que se utiliza ampliamente en clínicas ambulatorias y servicios de urgencias.

PCR y sepsis

PCT

Unos tests de PCT precisos y rápidos en el «point of care» son de vital ayuda para diagnosticar la sepsis.

PCT y sepsis

Lactato

Los niveles de lactato suelen ser altos en pacientes con sepsis y shock séptico.

Lactato y sepsis

Referencias

1. Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016
2. Rudd et al. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990 -2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. The Lancet Volume 395, Issue 10219, 18 -24 January 2020; 200-211.
3. Rhee C, Jones TM, Hamad Y, Pande A, Varon J, O’Brien C, Anderson DJ, et al. Prevalence, Underlying Causes, and Preventability of Sepsis-Associated Mortality in US Acute Care Hospitals. JAMA Network Open 2019; 2,2.
4. Mostel Z, Perl A, Marck M, Mehdi SF, Lowell B, Bathija S, et al. Post-sepsis syndrome – an evolving entity that afflicts survivors of sepsis. Molecular Medicine 2020) 26,6.
5. What Is Sepsis? — World Sepsis Day - September 13. Assessed November 2022
6. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016; 315,8.
7. Seymour CW, Gesten F, Prescott HC, Friedrich ME, Iwashyna TJ, Phillips GS, et al. Time to Treatment and Mortality during Mandated Emergency Care for Sepsis. n engl j med 2017; 376, 23.
8. Vincent JL. Increasing awareness of sepsis: World Sepsis Day. Crit Care 2012